El autor es periodista. Reside en Monte Plata<\/b><\/p>\n
Bueno, el veterano periodista Pedro Caba acaba de pelarle el pl\u00e1tano a quienes han querido mediante un \u201cShow de mal gusto\u201d politizar el tema del Servicio Nacional de Salud \u201cSENASA\u201d y su supuesto\u00a0 descalabro financiero<\/span><\/p>\n Dice el veterano periodista y analista econ\u00f3mico que p<\/span>rimero fue el asesor del sector financiero Andy Dauhajre, luego Fernando Caama\u00f1o de la Fuerza del Pueblo y ahora Arismendy D\u00edaz Santana quienes lanzaron al p\u00fablico la denuncia de que Senasa pasaba por dificultades financieras, con el distintivo de que todos ellos tienen nexos con uno de los bancos del sector financiero que con su ARS es el mayor competidor de la aseguradora estatal.<\/span><\/p>\n Al pasar asegurar en este gobierno 7.6 millones de dominicanos duplicando sus beneficiarios, m\u00e1s del 70% de la poblaci\u00f3n, sin que se tomara suficiente provisi\u00f3n presupuestaria que le sirviera de soporte, Senasa enfrenta dificultades, pero est\u00e1 muy lejos de estar quebrada como lo confiesa D\u00edaz Santana.<\/span><\/p>\n Desde la creaci\u00f3n del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) se concibi\u00f3 la aseguradora del Estado como la m\u00e1s grande del sistema, pues tendr\u00eda la base asegurada de afiliados de toda la n\u00f3mina p\u00fablica centralizada y descentralizada en el Seguro Contributivo, los trabajadores de la econom\u00eda informal en el Seguro Contributivo-Subsidiado y los desempleados e inh\u00e1biles en el Seguro Subsidiado.<\/span><\/p>\n Como la Ley SDSS establece que Senasa no puede acumular beneficios y sus ganancias operativas revertirlas en mayor cobertura y calidad de los servicios de salud, la misma oper\u00f3 como modelo de todo el sistema.<\/span><\/p>\n De tal forma desde los primeros a\u00f1os fue Senasa la primera en duplicar la cobertura y alcance de los servicios, por lo que las aseguradoras privadas tuvieron que igualarlas para no ser afectadas por la deserci\u00f3n de sus afiliados hacia Senasa.<\/span><\/p>\n Seg\u00fan el SENASA\u00a0<\/span>\u201cla expansi\u00f3n financiera tambi\u00e9n se ha reflejado en todos los niveles de los prestadores de servicios de salud. En 2024, cl\u00ednicas privadas y centros diagn\u00f3sticos ambulatorios privados recibieron RD$35,879 millones, frente a RD$15,964 millones en 2019, lo que representa un incremento de 224%. En cuanto a los m\u00e9dicos privados, SENASA pag\u00f3 en 2024 RD$5,220 millones, comparado con RD$965.4 millones en 2019, un crecimiento de 541%. A su vez, los hospitales p\u00fablicos pasaron de recibir RD$4,438.3 millones en 2019 a RD$6,577 millones en 2024, lo que equivale a un incremento de solo el 47%.<\/span><\/i><\/p>\n Entre el 2019 y el 2024 los pagos a los hospitales p\u00fablicos solo se incrementaron en un 47%, en tanto que a las cl\u00ednicas y centros privados los mismos crecieron en un 224%, es decir, 4.8 veces m\u00e1s que los p\u00fablicos. Pero como si esto no fuese lo suficientemente revelador de un fracaso p\u00fablico de d\u00e9cadas inducido, los pagos a los m\u00e9dicos privados crecieron en un 541%, algo estremecedor en cualquier pa\u00eds con un Estado responsable e instituciones independientes\u201d.<\/span><\/p>\n Un aumento del 541% en solo cinco a\u00f1os<\/span><\/p>\n Y estos resultados los obtiene Senasa no obstante el Estado hacerse de la vista gorda y dejar que las ARS privadas incursionen en las n\u00f3minas estatales llev\u00e1ndose buen n\u00famero de afiliados, no siempre con pr\u00e1cticas sanas y dejando estela de compra de conciencias. Desde el comienzo el sector financiero se ocup\u00f3 de que los reguladores del sistema respondieran m\u00e1s a sus intereses que a los del Estado.<\/span><\/p>\n El SENASA todav\u00eda no est\u00e1 en quiebra, pero est\u00e1 enfermo y sin correctivos eficaces podr\u00eda cerrar este a\u00f1o en rojo, con serias consecuencias para las familias m\u00e1s pobres, para el Gobierno y el pa\u00eds. La ausencia de reformas estructurales podr\u00eda contagiar a m\u00e1s ARS. Eso dice D\u00edaz Santana, siguiendo la misma l\u00ednea de preocupaci\u00f3n de Andy Dauhajre pero yendo m\u00e1s al fondo.<\/span><\/p>\n Como asesor de la principal ARS privada y primer Superintendente de la SISALRIL,\u00a0 D\u00edaz Santana pisa firme cuando dice:<\/span><\/p>\n \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u201cAl SENASA hay que preservarlo sano y salvo, porque constituye una contrapartida necesaria contra el mercantilismo y la privatizaci\u00f3n desbordada de la salud. Pero no mediante una inyecci\u00f3n de subsidios oficiales, sino identificando sus fallas, debilidades y fortalezas e introduciendo los correctivos necesarios, antes de que sea demasiado tarde\u00bb.<\/span><\/i><\/p>\n Alega que la situaci\u00f3n del SENASA es una consecuencia de varios factores: 1) una c\u00e1pita insignificante; 2) una carga pesada por la atenci\u00f3n m\u00e9dica por accidentes de tr\u00e1nsito; 3) una alta siniestralidad al concentrar a los pensionados y jubilados; 4) la entrega de cobertura adicional a militares sin recibir recursos extras; y 5) la expansi\u00f3n de oficinas en el exterior, entre otras.<\/span><\/p>\n Sostiene que la crisis del SENASA es un s\u00edntoma de la delicada situaci\u00f3n general de un Seguro Familiar de Salud (SFS) a medio talle: sin las reformas estructurales previstas en la Ley, con una prestaci\u00f3n p\u00fablica discontinua y deficiente, y con las demandas desorbitadas de proveedores y gremios que ejercen presiones monopol\u00edsticas\u201d.<\/span><\/p>\n Cualquier buen lector se da cuenta que mostrando preocupaci\u00f3n por Senasa, lo que verdaderamente preocupa a D\u00edaz Santana son los intereses de las aseguradoras privadas que ven disminuir sus exagerados beneficios mientras se incrementa el fondo de siniestralidad de IDOPPRIL hasta la friolera de RD$70 mil millones.<\/span><\/p>\n Las utilidades acumuladas han descendido notablemente a partir del 2023, cuando ascendieron a 2,953.7 millones, bajando a 947.1 el a\u00f1o pasado y a s\u00f3lo 848.7 millones a enero del 2025, \u00faltima cifra oficial disponible. Eso dice tambi\u00e9n D\u00edaz Santana, pero \u00bfquien le ha dicho a \u00e9l que Senasa est\u00e1 autorizada acumular beneficios? Antes al contrario la Ley le ordena de sus ganancias ampliar siempre el alcance de sus servicios.<\/span><\/p>\n O sea, adrede, se quiere distorsionar la funci\u00f3n del SENASA y a eso contribuyen los medios de comunicaci\u00f3n de fuerte presencia del sector financiero.<\/span><\/p>\n Tal y como plantea Arismendy s\u00f3lo Senasa puede cargar con los altos costos de la siniestralidad de los pensionados y jubilados, ampliar la cobertura a los militares y pagar los costos m\u00e9dicos especializados por accidente de tr\u00e1nsito. Y todo ello con una c\u00e1pita para el seguro subsidiado m\u00e1s de 5 veces inferior a la c\u00e1pita del seguro contributivo..<\/span><\/p>\n Oposici\u00f3n responde intereses cuando trata demeritar Servicios Salud<\/span><\/p>\n Desde hace ya mucho tiempo est\u00e1 montada una campa\u00f1a para exagerar las fallas sin duda alguna existentes en todo el sistema hospitalario del Estado destinado a dar servicios a toda la poblaci\u00f3n, porque las aseguradoras privadas no ven el d\u00eda sea el Estado el que cargue con los centros de atenci\u00f3n primaria como ordena la Ley, ya que as\u00ed economizan gastos en sus afiliados.<\/span><\/p>\n No es cierto se ha dejado lado la construcci\u00f3n de centros hospitalarios de diversos niveles, incluidos los regionales, de su equipamiento y contrataci\u00f3n de personal m\u00e9dico, como se denuncia con frecuencia en todos los medios por \u00f3rdenes de los interesados. Es cierto no es con la amplitud y profundidad debidas para recoger el d\u00e9ficit. Pero se est\u00e1 haciendo.<\/span><\/p>\n Durante fue gerente de Sisalril Fernando Caama\u00f1o defendi\u00f3 fielmente a las aseguradoras privadas negando Senasa fuera la \u00fanica aseguradora de la n\u00f3mina estatal y descentralizada; Andy quiere ahora un c\u00e1pita diferenciada por rango de edad y riesgo de siniestro lo mismo que un ajuste por inflaci\u00f3n de lo que le dispersa la Tesorer\u00eda de la Seguridad Social a las ARS privadas y D\u00edaz Santana plantea que Senasa sea rentable y sacrifique su misi\u00f3n de mayor cobertura de salud y alcance a beneficiarios.<\/span> A todos ellos y al sector financiero que quiere seguir comiendo con su dama en la seguridad social, el gobierno debe dejarle la pelota en las manos.<\/span><\/p>\n Debe anunciar que propicia el seguro contributivo-subsidiado para toda la poblaci\u00f3n de la econom\u00eda informal aportando el 30% del costo de la c\u00e1pita actual del seguro contributivo para que el beneficiario aporte el resto.<\/span><\/p>\n Como la econom\u00eda informal est\u00e1 en el seguro subsidiado y en la n\u00f3mina de Senasa ahora mismo, todos ellos se quedan all\u00ed capitalizando a\u00fan m\u00e1s la aseguradora del Estado.<\/span><\/p>\n Y como las ARS privadas han impuesto que los empleados del Estado y aut\u00f3nomos tengan la discrecionalidad poder cambiar de ARS, mantener abierta esta discrecionalidad y veremos si el \u201cgas pela\u201d y pueden igualar los alcances en todos los servicios del Senasa.<\/span><\/p>\n Y como ahora van a ahorrar, la AFP del Banco de Reservas debe ser la beneficiaria.<\/span><\/p>\n Andy sugiere reducir a un 0.6 el 1% de la c\u00e1pita que va a parar al IDOPRILL, como si el gobierno no estuviera consciente este fondo es el seguro de vida de la seguridad social y de todo el sistema estatal de salud.<\/span><\/p>\n En lo que se implementa el seguro contributivo-subsidiado, ordenar que una parte de los RD$70 mil millones de IDOPRILL pasen asistir Senasa para cumplir con su obligaci\u00f3n de proteger al 76% de la poblaci\u00f3n. Si es justicia la deseada, esa es la ideal.<\/span><\/p>\n El autor es periodista. Reside en Monte Plata Bueno, el veterano periodista Pedro Caba acaba de pelarle el pl\u00e1tano a quienes han querido mediante un \u201cShow de mal gusto\u201d politizar el tema del Servicio Nacional de Salud \u201cSENASA\u201d y su supuesto\u00a0 descalabro financiero Dice el veterano periodista y analista econ\u00f3mico que primero fue el asesor …<\/p>\n","protected":false},"author":17,"featured_media":88555,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[49],"tags":[],"class_list":["post-195020","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-opinion"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/LUIS-DANILO-SANTAMARIA.jpg","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/195020","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=195020"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/195020\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media\/88555"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=195020"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=195020"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/primicias.net\/web\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=195020"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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